임신했다면 국민행복카드 발급받고 진료비 100만원 지원받는 법

부가급여는 요양급여 외에 국민건강보험이 추가로 지원하는 급여로, 임신·출산(유산·사산 포함)한 가입자·피부양자에게 진료비를 지원합니다(국민건강보험법 제50조). 임산부의 진료, 약제·치료재료 구입 비용과, 2세 미만 영유아의 진료·처방 약제 비용에 사용할 수 있는 이용권(국민행복카드)을 전자적으로 발급하는 방식입니다.

이용권(국민행복카드)으로 결제할 수 있는 금액의 상한은 하나의 태아를 임신·출산한 경우 100만원, 둘 이상의 태아를 임신·출산한 경우 140만원입니다(국민건강보험법 시행령 제23조제7항). 다만 법령이 정하는 특정 경우에는 이 상한을 초과해 결제할 수도 있습니다.

지원 대상은 임신·출산한 가입자 또는 피부양자, 그리고 출산한 가입자·피부양자가 사망한 경우에는 2세 미만 영유아의 법정대리인입니다. 즉 원칙적으로는 임산부 본인이 신청하지만, 산모가 사망한 예외적인 경우에는 영유아의 법정대리인이 대신 신청할 수 있습니다.

임신·출산 진료비를 신청하려면 건강보험 임신·출산 진료비 지급 신청서를 국민건강보험공단, 금융기관 또는 체신관서(우체국)에 제출합니다. 국민건강보험공단 홈페이지(nhis.or.kr)를 통해서도 온라인 신청이 가능합니다.

공단은 신청인의 지원 대상 여부를 확인한 뒤 이용권(국민행복카드)을 발급합니다.

이용권(국민행복카드)을 발급받은 사람이 임신·출산 관련 비용을 결제하려면 요양기관에 국민행복카드를 제시하면 됩니다. 신용카드나 체크카드 형태로 발급되어 진료비, 약제·치료재료 구입비 등에 전자적으로 사용할 수 있습니다.

이용권(국민행복카드)의 사용 기간은 발급받은 날부터, 임신·출산한 가입자·피부양자는 출산일(유산·사산의 경우 그 해당일)부터 2년이 되는 날까지이고, 2세 미만 영유아의 법정대리인은 영유아의 출생일부터 2년이 되는 날까지입니다. 이 기간이 지나면 남은 금액이 있어도 사용할 수 없으므로, 기한 내에 사용을 마치는 것이 중요합니다.

네. 임신·출산 진료비 부가급여는 직장가입자뿐 아니라 지역가입자·피부양자에게도 동일하게 적용됩니다.

지원 금액(단태아 100만원, 다태아 140만원)과 신청·사용 방법도 동일한 기준을 따릅니다. 본인이 직장가입자인지 지역가입자인지와 무관하게 건강보험 자격만 있으면 지원받을 수 있습니다.